Le RESAMI en bref
Le REseau de SAnté et MIgration (RESAMI) prend en charge les bénéficiaires de l’Etablissement vaudois d’accueil des migrants (EVAM) dans le canton de Vaud, des bénéficiaires du Centre social d'intégration des réfugiés (CSIR) logés en foyer EVAM ainsi que des bénéficiaires d'Astrée. Le DSAS et le Département de l'économie, de l'innovation, de l'emploi et du patrimoine (DEIEP) ont confié la gestion et la coordination du RESAMI au Centre universitaire de médecine générale et santé publique Lausanne (Unisanté).
Le RESAMI a comme objectif principal de fournir à ses bénéficiaires une prise en charge médico-sanitaire efficiente, tenant compte des problématiques liées à la langue et aux différences culturelles.
La réorganisation initiée en 2023 n’a pas d’impact sur ce rôle. Ce sont les prestations qui ont été développées.
Dès 2022, en raison des évolutions du contexte migratoire, la composition du RESAMi et les prestations délivrées au sein du Secteur soins migrants ont été repensées et concept d’USMi régionale a été élaboré. Un groupe de travail inter-institutionnel et interdisciplinaire, émanant de la coordination cantonale RESAMI, s’est constitué dès octobre 2023 pour mettre en œuvre ces changements.
Développement des prestations de première ligne
Jusqu’à présent, seules les prestations de soins somatiques pour les adultes et les mineurs non-accompagnés étaient dispensées par les équipes du Secteur soins migrants en première ligne. A la suite de l’intégration de la santé mentale et de la pédiatrie, le terme « USMi régionale » désigne dorénavant l’infrastructure délivrant un ensemble de prestations réalisées par différents partenaires (pédiatrie, santé mentale et somatique). Le terme n’est donc plus réservé à Unisanté.
Dès 2022, la coordination cantonale RESAMI a réuni des représentants de l’EVAM, d’Unisanté, du CHUV, du Groupement des Pédiatres vaudois et de l’Office du médecin cantonal. La couverture en soins de santé mentale de la région Est du canton de Vaud étant assurée par la Fondation de Nant, celle-ci a intégré la coordination cantonale RESAMI dès septembre 2023.
Les partenaires de santé qui collaborent au sein des USMi régionales sont désormais :
- La Fondation de Nant, via son Dispositif de Psychiatrie Transculturelle
- Le Secteur Soins Migrants du Département Vulnérabilités et médecine sociale d’Unisanté
- Le Département femme, mère, enfant du CHUV
- Le Département de psychiatrie du CHUV
Les prestations pédiatriques et de santé mentale se déploient progressivement depuis mars 2024 dans les régions Centre (Béthusy, Crissier, Ecublens, Bussigny) et Est (Vevey et Aigle). Des projets pilotes sont prévus pour les régions Nord et Ouest du canton.
Afin de traiter les différents besoins en santé des migrants, de nombreux autres prestataires de soins (spécialistes, pharmacies, opticiens, etc.) interviennent également.